Урологи Сеченовского Университета представили результаты исследования MILES на конгрессе в Лондоне
Урологи Сеченовского Университета впервые в мировой клинической практике провели рандомизированное исследование, которое сравнивает минимально инвазивную лазерную энуклеацию гиперплазии простаты (MiLEP) со стандартной эндоскопической энуклеацией с применением энергии тулиевого волоконного лазера. Результаты исследования были представлены на EAU26 — конгрессе Европейской ассоциации урологов.
Подиумный доклад группы экспертов Института урологии и репродуктивного здоровья человека вошел в официальную программу конгресса EAU26 в Лондоне. «Исследование MILES: проспективное рандомизированное исследование безопасности и эффективности минимально инвазивной лазерной энуклеации предстательной железы по сравнению со стандартной лазерной энуклеацией» — первая работа по сравнению минимально инвазивной лазерной энуклеации гиперплазии простаты MiLEP со стандартной эндоскопической энуклеацией с использованием тулиевого волоконного лазера.
«Предварительно в ходе исследования были получены сопоставимые функциональные результаты в группах MiLEP и стандартной техники через один и три месяца наблюдения — скорость мочеиспускания и объем остаточной мочи. Но частота стрессового недержания мочи сразу после удаления катетера оказалась значительно ниже в группе MiLEP — 6,5% против 29,5%. Также в группе MiLEP реже возникают стриктуры уретры — 1,3% против 6,4%», — представляет результаты исследования Владислав Петов, научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета. По мнению спикера, эти данные позволяют предположить, что миниатюризация инструментов в хирургии доброкачественной гиперплазии предстательной железы способна уменьшать травматизацию уретры и сфинктерного аппарата без потери эффективности вмешательства.
Гранды мировой урологии заинтересовались докладом коллег из Москвы и высказали свое мнение по поводу применения методики MiLEP. Фернандо Гомес Санча, руководитель отделения урологии и роботической хирургии ICUA–Clínica CEMTRO (Мадрид, Испания): «Данные, представленные на EAU26, подтверждают клинические преимущества миниатюризации. Использование инструмента размером 22 шарьер по сравнению со стандартным в 26 шарьер приводит к снижению частоты раннего стрессового недержания мочи». Один из наиболее авторитетных международных специалистов в области энуклеации простаты подчеркнул, что исследование MILES стало важным рандомизированным подтверждением того, что MiLEP обеспечивает сопоставимую эффективность при потенциально меньшей травматизации уретры и сфинктерного аппарата.
Козимо де Нунцио, профессор из Sapienza University (Рим, Италия) назвал результаты MILES наиболее значимым сообщением EAU26 и подчеркнул вклад исследования в развитие концепции миниатюризации инструментов в урологии. «Тем самым было подтверждено, что MiLEP рассматривается международным экспертным сообществом как логичное эволюционное развитие стандартной лазерной энуклеации», — написал он в своем канале.
MiLEP внедрили в клиническую практику в Институте урологии и репродуктивного здоровья человека в 2023 году. К концу 2025 года было выполнено 300 операций MiLEP — это крупнейший российский опыт использования технологии. «Исследование MILES воспринимается мировым урологическим сообществом не только как результат научного поиска, но и значительный практический опыт, развивающий минимально инвазивную лазерную энуклеацию гиперплазии простаты. Институт урологии Сеченовского Университета уже сегодня выступает одним из центров экспертизы, который задает вектор дальнейшего развития MiLEP в России и за рубежом», — отметил Михаил Еникеев, заведующий урологическим отделением № 2 Клиники урологии Сеченовского Университета.