Новая книга «Кардиохирургические технологии в онкохирургии» объединила уникальный опыт хирургов Сеченовского Университета

В издании скомпилирован весь опыт работы мультидисциплинарных хирургических команд. В нем собраны и детально описаны оперативные вмешательства у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и онкологией. Автор монографии — директор Клиники сердечно-сосудистой хирургии профессор Роман Комаров.

В клинической практике кардиохирургов Сеченовского Университета часто встречаются пациенты как с конкурирующими сердечно-сосудистыми и онкологическими патологиями, так и местнораспространенными опухолями с инвазией в сердце и сосуды.

 «В Сеченовском Университете с 2020 года проведена серия симультанных операций, многие из которых выполнены впервые в мировой клинической практике. Это стало возможным благодаря команде мультидисциплинарных специалистов: онкологов, урологов, абдоминальных, сердечно-сосудистых хирургов, анестезиологов-реаниматологов. Монография описывает практически все возможные сочетания различных патологий сердца и онкологии. Это своего рода практическое пособие, в котором описан алгоритм действий хирурга применительно к тому или иному клиническому случаю: что сначала оперировать — сердце или опухоль, какую методику применить», — комментирует Роман Комаров.

Сегодня в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова активно развивается новое направление клинической политики — университетская медицинская модель. Она предполагает создание мультидисциплинарных бригад вокруг одного пациента, чтобы обеспечить компетенции самого высокого уровня каждого члена команды во имя спасения жизни больного. Говорит Игорь Решетов, академик РАН, директор Института кластерной онкологии имени профессора Л. Л. Левшина:

«Это тяжелый, но очень уважаемый труд наших врачей, направленный на спасение эксвизитных или отказных пациентов. Важно, что в процессе рождаются новые методики и технологии. Данный опыт систематизирован в новой монографии, и он впоследствии ляжет в основу линии помощи подобным пациентам».

«Первые симультанные операции вместе с Романом Николаевичем Комаровым мы начали выполнять еще во время работы в РНЦХ им. академика Б.В. Петровского. Сочетание онкологической и сердечно-сосудистой составляющей — тогда это была топовая тема, в том числе в мировой клинической практике. Она открыла дорогу гораздо более широкому спектру хирургических вмешательств, которые сегодня профессор Комаров проводит на базе Клиники сердечно-сосудистой хирургии вместе с коллегами-хирургами. Он придал данному направлению истинно научный характер и систематизировал его», — рассказывает Петр Царьков, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Сеченовского Университета.

По мнению Леонида Рапопорта, директора Клиники урологии Сеченовского Университета, сотрудничество онкоурологов и сердечно-сосудистых хирургов позволило объединить самые передовые технологии для оказания помощи коморбидным пациентам: 

«В книге описано большое количество операций, при которых выполняется тромбоэктомия из правых отделов сердца при раке почки, с вовлечением нижней полой вены. И это самые передовые технологии, поскольку искусственного кровообращение при раке почки, казалось бы, не применяется, но с другой стороны, оно позволяет сократить кровопотерю до 100−200−300 грамм, тогда как подобные операции раньше сопровождались литровыми потерями крови».

«Очень часто в Клинику факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко обращаются пациенты с конкурирующими онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им ранее было отказано в других лечебных учреждениях, и эти люди нашли помощь только в Сеченовском Университете благодаря возможности выполнить одномоментные операции, которые стали для них единственным шансом на спасение, — комментирует Сергей Осминин, заведующий отделением Клиники факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко Сеченовского Университета, — сегодня уникальный накопленный опыт позволяет выполнять команде абдоминальных и сердечно-сосудистых хирургов колоссальные по объему и агрессии вмешательства миниинвазивно, чтобы пациент максимально быстро вернулся к качественному образу жизни».